{"id":2747,"date":"2024-09-04T08:50:27","date_gmt":"2024-09-04T06:50:27","guid":{"rendered":"https:\/\/comitedebioetica.isciii.es\/?p=2747"},"modified":"2026-03-19T12:19:18","modified_gmt":"2026-03-19T10:19:18","slug":"informe-del-comite-de-bioetica-de-espana-sobre-el-acceso-universal-al-sistema-sanitario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/comitedebioetica.isciii.es\/en\/informe-del-comite-de-bioetica-de-espana-sobre-el-acceso-universal-al-sistema-sanitario\/","title":{"rendered":"Informe del Comit\u00e9 de Bio\u00e9tica de Espa\u00f1a sobre el acceso universal al sistema sanitario"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2747\" class=\"elementor elementor-2747\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d74745c e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"d74745c\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6a741ce elementor-widget elementor-widget-spacer\" data-id=\"6a741ce\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"spacer.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-spacer\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-spacer-inner\"><\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f67ab2f elementor-align-left elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"f67ab2f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-sm\" href=\"https:\/\/comitedebioetica.isciii.es\/noticias\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Ir a noticias<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9347185 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"9347185\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fba83d7 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"fba83d7\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-aeeed38 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"aeeed38\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-426930e elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"426930e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Informe del Comit\u00e9 de Bio\u00e9tica de Espa\u00f1a sobre el acceso universal al sistema sanitario\n<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bfcffb9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"bfcffb9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><small>03\/09\/2024<\/small><\/p><p>El Informe del Comit\u00e9 de Bio\u00e9tica de Espa\u00f1a sobre el acceso universal al sistema sanitario<br \/>responde a una consulta de la Secretar\u00eda de Estado de Sanidad del Ministerio de Sanidad<br \/>acerca de los aspectos \u00e9ticos a tener en cuenta en relaci\u00f3n con la cobertura sanitaria<br \/>universal y el acceso universal al sistema sanitario, y con el Proyecto de Ley de<br \/>universalidad del Sistema Nacional de Salud, actualmente en proceso de tramitaci\u00f3n<br \/>parlamentaria.<\/p><p><br \/>El objetivo principal del informe es reflexionar sobre la dimensi\u00f3n \u00e9tica del acceso<br \/>universal y equitativo al sistema sanitario. A partir de la consideraci\u00f3n de la salud como<br \/>una necesidad universal y un valor o bien b\u00e1sico para el desarrollo de una vida digna y<br \/>satisfactoria, el Comit\u00e9 considera \u00e9ticamente justificado reconocer a toda la poblaci\u00f3n<br \/>el acceso a la asistencia sanitaria y social y concluye que la justicia es el fundamento<br \/>\u00e9tico de la cobertura universal.<\/p><p><br \/>El informe confirma que la asistencia sanitaria y social es esencial para el cuidado de la<br \/>salud individual y colectiva y que el logro de esta finalidad exige eliminar las<br \/>desigualdades injustas o inequitativas, que obedecen a problemas sist\u00e9micos y<br \/>condicionantes sociales, pol\u00edticos y econ\u00f3micos. La justicia en salud requiere libertades<br \/>b\u00e1sicas iguales y una configuraci\u00f3n justa de las instituciones sociales; es decir, eliminar<br \/>la injusticia estructural, estrechamente ligada a los determinantes sociales de la salud.<br \/>Por tanto, el acceso universal a un sistema sanitario y social de calidad es esencial para<br \/>la justicia y la equidad en salud, pero resulta insuficiente si no va acompa\u00f1ado de<br \/>acciones complementarias que modifiquen la estructura social y la distribuci\u00f3n<br \/>inequitativa de los recursos.<\/p><p><br \/>El Comit\u00e9 argumenta que la cobertura sanitaria universal y el acceso universal al sistema<br \/>sanitario y social no deben examinarse \u00fanicamente desde la dimensi\u00f3n distributiva de<br \/>la justicia, esto es, de la correcta asignaci\u00f3n de beneficios y cargas, sino que tambi\u00e9n es<br \/>necesario analizar las condiciones institucionales para el ejercicio de las capacidades y<br \/>los derechos individuales, vinculadas a la justicia como reconocimiento. En<br \/>consecuencia, el informe toma en consideraci\u00f3n estas dos perspectivas de la justicia y<br \/>afirma que el reconocimiento es previo a la distribuci\u00f3n, pues evita la\u00a0instrumentalizaci\u00f3n o cosificaci\u00f3n de las personas, promueve el respeto de su dignidad\u00a0y refuerza su inclusi\u00f3n, participaci\u00f3n y representaci\u00f3n.<\/p><p><br \/>Tras estudiar la protecci\u00f3n de la salud como derecho a nivel nacional e internacional y<br \/>la evoluci\u00f3n de la regulaci\u00f3n jur\u00eddica del derecho a la asistencia sanitaria y el acceso al<br \/>Sistema Nacional de Salud en Espa\u00f1a, el Comit\u00e9 estima que un instrumento jur\u00eddico<br \/>estatal como el Proyecto de Ley de universalidad del Sistema Nacional de Salud es una<br \/>v\u00eda apropiada para lograr una cobertura sanitaria universal en condiciones de justicia,<br \/>seguridad y eficacia.<\/p><p><br \/>El Comit\u00e9 subraya que el objetivo del Proyecto de Ley, as\u00ed como de cualquier<br \/>intervenci\u00f3n \u00e9tica, jur\u00eddica y pol\u00edtica similar en materia de salud, debe apuntar a un<br \/>doble objetivo: eliminar las desigualdades inequitativas en salud y garantizar la<br \/>capacidad de salud. Con todo, precisa que la garant\u00eda del acceso universal, objeto del<br \/>Proyecto de Ley, debe ser concebida como una obligaci\u00f3n b\u00e1sica o nuclear de car\u00e1cter<br \/>categ\u00f3rico, pues protege valores b\u00e1sicos como la dignidad, la salud, la integridad o la<br \/>vida, de modo que su reconocimiento y eficacia deben extenderse a todas las personas.<\/p><p><br \/>Por tanto, la universalidad equitativa ha de ser interpretada tanto en sentido subjetivo<br \/>o personal (cualquier persona, sin discriminaci\u00f3n por razones sociales, econ\u00f3micas,<br \/>demogr\u00e1ficas, de nacionalidad, de residencia, de situaci\u00f3n administrativa o cualesquiera<br \/>otras) como en sentido territorial (en todos los lugares del Estado), para asegurar as\u00ed la<br \/>cobertura m\u00ednima y el acceso en igualdad de condiciones en todo el territorio nacional.<br \/>El informe concluye afirmando la responsabilidad \u00e9tica y pol\u00edtica de los poderes p\u00fablicos<br \/>de eliminar las desigualdades en salud y garantizar la universalidad del acceso al sistema<br \/>sanitario y social y del cuidado de la salud, como expresi\u00f3n de su compromiso con el<br \/>Estado social y democr\u00e1tico de Derecho, los valores de la libertad, la igualdad y la justicia,<br \/>y la defensa de los derechos. Dicha responsabilidad \u2013aqu\u00ed de los poderes ejecutivo y<br \/>legislativo\u2013 no se agota con la presentaci\u00f3n de un proyecto de ley ni, en su caso, con su<br \/>aprobaci\u00f3n y ejecuci\u00f3n; los poderes p\u00fablicos tienen, asimismo, la obligaci\u00f3n de<br \/>mantener y mejorar el sistema sanitario y social para hacer posible la protecci\u00f3n integral<br \/>de la salud de toda la poblaci\u00f3n y la realizaci\u00f3n continuada de los valores \u00e9ticos y los<br \/>objetivos perseguidos.<\/p><p><br \/>Adem\u00e1s, el informe recuerda que la responsabilidad \u00e9tica no corresponde solo a los<br \/>poderes p\u00fablicos, sino que concierne a toda la ciudadan\u00eda, que debe contribuir a la<br \/>eliminaci\u00f3n de las desigualdades, a la garant\u00eda de la libertad, la igualdad y la justicia, y a<br \/>la defensa de los derechos. La ciudadan\u00eda, bien en su condici\u00f3n de persona usuaria, bien<br \/>en la de profesional, es responsable del mantenimiento y el buen uso del sistema<br \/>sanitario y social para facilitar la realizaci\u00f3n continuada de los valores \u00e9ticos en juego.<\/p><p><br \/>3 de septiembre de 2024<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-aed9c57 elementor-widget-divider--view-line_icon elementor-view-default elementor-widget-divider--element-align-center elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"aed9c57\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-icon elementor-divider__element\">\n\t\t\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas 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